Tjelesna povreda i troškovi liječenja

Troškovi liječenja su izdaci koji su potrebni za liječenje i oporavak nakon povrede. To mogu biti ljekarske usluge, bolničko liječenje, lijekovi, pomagala, fizioterapija ili druga medicinski opravdana terapija. Odlučujući su potreba i veza s povredom.

I manje iznose treba voditi u spisku s datumom, svrhom i iznosom, uz potvrdu o plaćanju. Ako liječenje još traje, očekivane buduće troškove treba odvojiti od već plaćenih i medicinski obrazložiti.

Naknada za bol odnosi se na fizičke i psihičke bolove i ograničenja povezana s povredom. Ne izračunava se jednostavno prema broju računa ili pregleda. Važni mogu biti vrsta povrede, jačina i trajanje bolova, tok liječenja i trajne posljedice.

Zato početna dijagnoza nije jedina važna informacija. Treba dokumentovati naknadna liječenja, operacije, ograničenja u svakodnevnom životu i moguće trajne tegobe.

Ako povreda dovede do nesposobnosti za rad, izgubljeni prihod može biti posebna vrsta štete. § 1325 ABGB obuhvata izgubljenu i, kod trajne nesposobnosti za sticanje prihoda, buduću izgubljenu zaradu. Potrebno je uporediti profesionalnu situaciju prije događaja sa stvarnim gubitkom.

Zaposlenima mogu biti potrebne platne liste i potvrde o bolovanju. Samostalne osobe često moraju dodatno pokazati konkretan uticaj na poslove i prihode. Ovaj proračun treba odvojiti od naknade za bol.

Ako ostane fizičko ili psihičko ograničenje, procjena se ne završava nužno prvom terapijom. Treba utvrditi koje tegobe ostaju, da li se očekuje dalje liječenje i kakav je uticaj na posao i svakodnevni život.

§ 1326 ABGB sadrži posebno pravilo o naknadi za unakaženost nastalu zlostavljanjem. Da li se pravilo primjenjuje i koje posljedice imaju pravni značaj zavisi od okolnosti i medicinskih dokaza.

Nakon nesreće kontakt može preuzeti osiguranje od odgovornosti. Isplata ili privremeno preuzimanje troškova ne znači nužno da su sve posljedice uzete u obzir. Prije konačne izjave treba provjeriti šta je priznato, plaćeno ili odbijeno.

§ 332 ASVG uređuje prelaz zahtjeva za naknadu štete na nosioca socijalnog osiguranja kada je on pružio davanja. Lične zahtjeve i moguće zahtjeve osiguranja zato treba jasno razdvojiti.

Za svaku stavku važno je da li je nastala zbog događaja i da li je bila potrebna. Ranije bolesti, kasniji događaji ili neuobičajen tok oporavka mogu zahtijevati detaljniju medicinsku procjenu. To samo po sebi ne isključuje zahtjev, ali traži precizan prikaz.

Rano sačuvajte opis događaja, podatke svjedoka, fotografije, nalaze i prepisku s osiguranjem. Dokazi treba da pokažu stanje prije događaja, tok nakon njega i konkretan uticaj na troškove ili rad.

§ 1489 ABGB u pravilu predviđa rok zastare od tri godine od saznanja za štetu i osobu koja je štetu prouzrokovala. Obračun može zavisiti od razvoja povrede, saznanja o pojedinim posljedicama i drugih okolnosti. Rana procjena je posebno važna kod mogućih kasnih posljedica.

Tok liječenja nije razlog da se prikupljanje dokumenata odgodi. Zabilježite kada su dijagnoze i pojedine informacije postale poznate.

Korisna je hronološka mapa s opisom događaja, liječenjem, tegobama, izostankom s posla, plaćanjima i prepiskom s osiguranjem. Lični kratak opis uticaja na svakodnevni život dopunjuje medicinsku dokumentaciju.

Za pripremu možete koristiti kontrolnu listu dokumenata štete i kontrolnu listu za dokumentovanje nesreće. To je početna orijentacija i ne zamjenjuje procjenu konkretnog slučaja.